الفشل الكلوي


الكلية من الأعضاء الحيوية الهامة للجسم، حيث تنقي الكلية الجسم من السموم، وعند تعرض الكليتين للضرر، تكونا غير قادرتين على القيام بوظيفتهما بشكل سليم، وتتراكم السموم بالجسم وتبدأ أعراض الفشل الكلوى في الظهور.




ما هو الفشل الكلوي؟
الكليتين هما زوج من الأعضاء يقعان في أسفل الظهر، وتقع على كل جانب من جانبي العمود الفقري، والكلية تعمل على تصفية الدم وإزالة السموم من الجسم، وترسل الكلى السموم إلى المثانة، ثم يزيلها الجسم في وقت لاحق أثناء التبول. يحدث الفشل الكلوي عندما تفقد الكلية القدرة على تصفية الفضلات بشكل كافٍ من الدم.

هناك العديد من العوامل التي تؤثر على صحة وظائف الكلى، مثل: التعرض للملوثات البيئية أو بعض الأدوية. بعض الأمراض الحادة والمزمنة. الجفاف الشديد. إصابة الكلى. يصبح الجسم مثقلاً بالسموم إذا لم تتمكن كليتك من أداء وظيفتها المعتادة، وهذا يمكن أن يؤدي إلى الفشل الكلوي الذي يُهدد الحياة إذا ترك دون علاج. 

 اعراض الفشل الكلوي:
 عادةً ما يعاني الشخص المصاب بالفشل الكلوي من أعراض قليلة للمرض، وأحيانًا لا تظهر أعراض. وتشمل اعراض الفشل الكلوي المحتملة ما يلي:
  • انخفاض كمية البول. 
  • تورم الساقين والكاحلين والقدمين بسبب احتباس السوائل الناتجة عن فشل الكليتين في التخلص من هدر المياه. 
  • ضيق في التنفس غير مفسر. 
  • النعاس المفرط أو التعب. 
  • الغثيان المستمر. 
  • ارتباك. 
  • ألم أو ضغط في الصدر. 
  • النوبات. 
  • غيبوبة.

اعراض الفشل الكلوي المبكرة:
 اعراض الفشل الكلوي في مرحلة مبكرة قد يكون من الصعب تحديدها، وغالبًا ما تكون خفية ويصعب تحديدها، وتشمل الأعراض المبكرة ما يلي: انخفاض انتاج البول. احتباس السوائل مما يؤدي إلى تورم في الأطراف. ضيق في التنفس. 

  أسباب الفشل الكلوي:
 يمكن أن تتطور اعراض الفشل الكلوي نتيجة لعدة حالات أو أسباب، والسبب عادةً ما يحدد أيضاً نوع الفشل الكلوي. الأشخاص الأكثر تعرضًا للخطر عادة ما يكون لديهم سبب واحد أو أكثر من الأسباب التالية: 
1. فقدان تدفق الدم إلى الكليتين يمكن أن يؤدي الفقدان المفاجئ لتدفق الدم إلى كليتيك إلى تطور اعراض الفشل الكلوي. و بعض الحالات التي تسبب فقدان تدفق الدم إلى الكليتين تشمل:
  •  نوبة قلبية.
  • مرض القلب. 
  • تندب الكبد أو فشل الكبد. 
  • الجفاف. 
  • الحروق الشديدة. 
  • رد فعل تحسسي. 
  • عدوى شديدة مثل تعفن الدم. 
  • ارتفاع ضغط الدم، والأدوية المضادة للالتهابات يمكن أن تحد أيضاً من تدفق الدم.
2. مشاكل التبول عندما يتعذر على الجسم التخلص من البول، تتراكم السموم في الكلى، يمكن لبعض أنواع السرطان منع مرور البول، مثل: سرطان البروستاتا (النوع الأكثر شيوعًا عند الرجال). سرطان القولون. سرطان عنق الرحم. سرطان المثانة. 
  • الحالات الأخرى التي يمكن أن تتداخل مع التبول وربما تؤدي إلى الفشل الكلوي، تشمل:
  •  حصوات الكلى. 
  • تضخم البروستاتا. 
  • جلطات دموية داخل المسالك البولية. 
  • تلف الأعصاب التي تتحكم في المثانة.
 3. أسباب أخرى للفشل الكلوي بعض الأشياء الأخرى التي قد تؤدي إلى تطور اعراض الفشل الكلوي تشمل: 
  • جلطة دموية في أو حول كليتيك. 
  • العدوى. 
  • التعرض الزائد للسموم من المعادن الثقيلة. 
  • المخدرات والكحول. 
  • التهاب الأوعية الدموية. 
  • مرض الذئبة، وهو مرض مناعي ذاتي يمكن أن يسبب التهابًا في العديد من أعضاء الجسم. 
  • التهاب كبيبات الكلى؛ وهو التهاب في الأوعية الدموية الصغيرة في الكلى. 
  • متلازمة انحلال الدم اليوريمي؛ والتي تنطوي على انهيار خلايا الدم الحمراء بعد العدوى البكتيرية. 
  • تصلب الجلد. 
  • الفرفرية قليلة الصفيحات الخثارية؛ وهو اضطراب يسبب جلطات دموية في الأوعية الصغيرة. 
  • أدوية العلاج الكيميائي التي تعالج السرطان وبعض أمراض المناعة الذاتية. 
  • الأصباغ المستخدمة في بعض اختبارات التصوير. 
  • بعض المضادات الحيوية. 
  • مرض السكري غير المنضبط.

علاج الفشل الكلوي:
 هناك العديد من العلاجات للفشل الكلوي، ويعتمد نوع العلاج الذي تحتاجه على سبب الفشل الكلوي ومدى تطور اعراض الفشل الكلوي ، وتشمل العلاجات:

1. غسيل الكلى:
 يقوم غسيل الكلى بترشيح وتنقية الدم باستخدام آلة أو جهاز يؤدي وظيفة الكلى، وحسب نوع غسيل الكلى؛ قد تكون متصلاً بجهاز كبير أو كيس قسطرة محمول. قد تحتاج إلى اتباع نظام غذائي منخفض الملح جنبًا إلى جنب مع غسيل الكلى. غسيل الكلى لا يعالج الفشل الكلوي، لكنه قد يمد حياتك إذا ذهبت إلى العلاجات المجدولة بانتظام.

2- زرع الكلى:
خيار العلاج الآخر هو زرع الكلى، ويمكن أن تعمل الكلية المزروعة بشكل طبيعي، ولا تكون هناك حاجة لغسيل الكلى. عادة ما يكون هناك انتظار طويل لتلقي كلية متبرع متوافقة مع جسمك، إذا كان لديك متبرع حي، فقد تسير العملية بسرعة أكبر. يجب أن تأخذ أدوية مثبطة للمناعة بعد الجراحة لمنع جسمك من رفض الكلى الجديدة، ولكن هذه الأدوية لها آثارها الجانبية، وبعضها خطير. ملحوظة؛ قد لا تكون جراحة الزرع خيار العلاج المناسب للجميع، ومن الممكن أيضًا أن تكون الجراحة غير ناجحة، لذا تحدث مع طبيبك حول ما إذا كنت مرشحًا جيدًا لعملية زرع الكلى.

المصدر:
الكاتب: د. مروة عصمت
كل يوم معلومة طبية

المشاركات الشائعة